DIABETOLOGIA
La diabetologia è la branca della medicina specializzata nella diagnosi, nella cura e nella prevenzione del diabete mellito e dei disturbi del metabolismo glucidico. Il medico specialista — il diabetologo — si occupa della gestione del diabete di tipo 1 e di tipo 2, del diabete gestazionale, della sindrome metabolica e delle complicanze croniche correlate all’iperglicemia prolungata.
Il servizio di diabetologia del Centro Cuore è disponibile presso le sedi di Sesto San Giovanni e Gioia Tauro, con un approccio orientato alla diagnosi precoce, alla gestione personalizzata della terapia e alla prevenzione delle complicanze cardiovascolari, renali e neurologiche del diabete.
PRESTAZIONI
Anamnesi completa, valutazione del profilo glicemico, esame obiettivo e definizione del piano terapeutico personalizzato.
Follow-up periodico per il monitoraggio della terapia, dei valori di emoglobina glicata (HbA1c) e delle eventuali complicanze
Impostazione e ottimizzazione della terapia insulinica, con indicazioni per il monitoraggio glicemico continuo e la gestione delle ipoglicemie
Valutazione del profilo metabolico, impostazione della terapia farmacologica e indicazioni sullo stile di vita per il controllo della glicemia
Monitoraggio e gestione del diabete insorto in gravidanza, con piano terapeutico adattato alle esigenze della madre e del feto
Diagnosi e gestione dell’insieme di fattori di rischio cardiovascolare — iperglicemia, ipertensione, dislipidemia e obesità addominale — che predispongono al diabete e alle malattie cardiache
Percorso educativo per il paziente diabetico su alimentazione, attività fisica, automonitoraggio glicemico e prevenzione delle complicanze
Valutazione periodica delle complicanze croniche: retinopatia, nefropatia, neuropatia e piede diabetico
QUANDO PRENOTARE UNA VISITA DIABETOLOGICA?
È consigliabile consultare un diabetologo in presenza di uno o più dei seguenti segnali:
- Glicemia a digiuno elevata rilevata dagli esami del sangue
- Diagnosi recente di diabete tipo 1 o tipo 2
- Sete intensa e minzioni frequenti
- Stanchezza cronica inspiegabile
- Visione offuscata o alterazioni visive
- Ferite che faticano a guarire
- Formicolii o perdita di sensibilità ai piedi
- Familiarità per diabete o sindrome metabolica
- Sovrappeso con alterazioni del profilo glicemico o lipidico
- Gravidanza con diabete gestazionale
COME SI SVOLGE UNA VISITA DIABETOLOGICA?
Come si svolge una visita diabetologica
- Anamnesi — il diabetologo raccoglie la storia clinica del paziente: tipo di diabete, durata della malattia, terapie in corso, abitudini alimentari, attività fisica e presenza di complicanze note
- Esame obiettivo — misurazione della pressione arteriosa, valutazione del peso corporeo e dell’indice di massa corporea, esame dei piedi per la valutazione della sensibilità e della circolazione periferica
- Valutazione degli esami di laboratorio — analisi della glicemia a digiuno, dell’emoglobina glicata (HbA1c), del profilo lipidico, della funzionalità renale e dell’esame delle urine
- Adeguamento della terapia — il diabetologo aggiusta la terapia farmacologica in base ai valori glicemici, all’andamento dell’HbA1c e alle esigenze del paziente
- Indicazioni e piano di follow-up — il diabetologo fornisce indicazioni personalizzate su alimentazione, attività fisica e automonitoraggio, e definisce la frequenza dei controlli successivi
DOMANDE FREQUENTI
No. Al Centro Cuore è possibile prenotare una prima visita diabetologica senza impegnativa del medico di base.
Il diabete tipo 1 è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario distrugge le cellule beta del pancreas che producono insulina. Richiede la terapia insulinica. Il diabete tipo 2 è invece causato da una progressiva resistenza all’insulina e da una ridotta produzione pancreatica, ed è spesso associato a sovrappeso e stile di vita sedentario. Può essere trattato inizialmente con farmaci orali e modifiche dello stile di vita.
L’emoglobina glicata è un esame del sangue che misura il controllo medio della glicemia negli ultimi 2–3 mesi. È l’indicatore più affidabile per valutare l’andamento del diabete nel tempo e per adeguare la terapia. Un valore inferiore al 7% è generalmente considerato l’obiettivo terapeutico per la maggior parte dei pazienti diabetici.
Sì. Il diabete tipo 2 è in larga misura prevenibile con uno stile di vita sano: alimentazione equilibrata, attività fisica regolare, mantenimento del peso corporeo nella norma e non fumare. In presenza di prediabete o sindrome metabolica, l’intervento precoce sullo stile di vita può ritardare o impedire lo sviluppo del diabete.
I pazienti con diabete ben controllato devono effettuare una visita diabetologica di controllo ogni 3–6 mesi, con misurazione dell’HbA1c. In presenza di complicanze o di terapia in fase di aggiustamento, i controlli possono essere più frequenti.